Протонная терапия опухолей у детей

Лучевая терапия является важным фактором долговременного выздоровления в концепции лечения раковых заболеваний в детском возрасте. Она дает дополнительный шанс там, где заканчиваются возможности хирургических методов. К сожалению, растущие ткани детей особенно сильно предрасположены к побочным действиям облучения и рецидивам опухолей.

Но в то же время нельзя не отметить высокую эффективность метода облучения. Важной целью лечения помимо собственно излечения от рака сегодня является качество жизни после курса терапии. В этом смысле одним из самых многообещающих инструментов борьбы с раковыми заболеваниями у детей является именно протонная терапия, так как физические свойства протонов позволяют очень точно дозировать и направлять действие излучения. Оно почти не затрагивает обычные ткани, что значительно снижает риск негативных последствий терапии и возникновения рецидивов. Маленькие пациенты в большинстве случаев хорошо переносят лечение, продолжая жить привычной жизнью: ходить в школу, заниматься спортом и играть с друзьями.

Лечение детей — приоритетное направление деятельности онкологического центра WPE. Чаще всего речь идет о лечении опухолей головного мозга (в частности, эпендимом, медуллобластом, астроцитом, краниофарингиом и АТРО), а также саркоматозных опухолей в области основания черепа, головы, шеи, позвоночника и таза (рабдомиосарком, саркомы Юинга, хордом и хондросарком). Отдельного упоминания заслуживает компетенция центра в области облучения ЦНС, в частности краниоспинального облучения.

Организация процесса

Как и у взрослых, сеансы протонной терапии проводятся, как правило, пять раз в неделю на протяжении 4–7 недель. Безусловно, работа с детьми требует от специалистов центра большого внимания и участия. До начала курса терапии родители и/или ребенок обсуждают с радиоонкологом и, в некоторых случаях, с анестезиологом общий ход дальнейшего лечения, а также шансы и возможные риски.

 

 

 

Важные цели этого этапа — снять страх перед процедурой, подготовить ребенка с учетом его возраста к протонной терапии, обеспечить ему полную поддержку и в целом сделать так, чтобы семья почувствовала себя единым целым. Также заранее следует выяснить, что могло бы облегчить ребенку ежедневные сеансы: диски с музыкой, мягкие игрушки или голос мамы и папы через микрофон.

Лечение под наркозом

При лучевой терапии очень важно, чтобы дети по время сеанса сохраняли неподвижность. Однако зачастую это невозможно из-за возраста ребенка. Чаще всего эта проблема характерна для детей в возрасте до пяти лет. Они еще не способны полностью осознавать причины и риски лечения. В таких случаях подготовительные мероприятия и терапию необходимо проводить под наркозом или глубокой седацией на спонтанном дыхании — по аналогии с МРТ в этом возрасте. За введение в глубокую седацию отвечают опытные детские анестезиологи. Интубация и искусственная вентиляция легких, как правило, не требуются. При лечении детей любого возраста крайне важно побудить их к содействию и сформировать у них позитивный настрой — проявляя максимум терпения и чуткости. Понимая это, мы стараемся оказать максимальную поддержку семьям наших маленьких пациентов, используя все свои знания и опыт.

Сотрудничество с другими организациями

Многие наши пациенты приезжают на лечение издалека. Дети приезжают с сопровождающими. Поэтому мы регулярно нуждаемся в гостиничных услугах, а также в педиатрическом обслуживании (часто в сочетании с химиотерапией) или, в случае с самыми маленькими детьми, в услугах ежедневной подготовки к седации. Для обеспечения этих условий наш центр тесно сотрудничает с детской клиникой (Клиника педиатрии III одной из первых в Германии получила звание «сертифицированного центра детской онкологии» от Немецкого общества борьбы с раковыми заболеваниями (DKG)), «Родительским домом» Союза родителей г. Эссена и другими учреждениями при Университетской клинике Эссена.

Кстати: Огромное терпение наших маленьких пациентов требует поощрения: после каждого сеанса дети получают одну бусинку — так что в конце всего курса лечения получается красивое ожерелье, которое они могут взять с собой домой.

Какие документы необходимы?

Для начального рассмотрения возможности применения протонной терапии в вашем случае нам потребуются полная история болезни и/или врачебные заключения и протоколы операций на английском или немецком языках, а также актуальные снимки КТ или МРТ.

Дополнительная полезная информация:

  • Контактные данные

    Наш отдел ведения пациентов всегда готов на них ответить! Для обращения в отдел пациенты, их родственники и лечащие врачи могут использовать следующую форму обратной связи.